Главная
›
Новости
Как получить полис медицинского страхования (ОМС) в Москве и РФ
Опубликовано: 24.10.2017
Основания для получения полиса ОМС
В соответствии с ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ (далее - ФЗ № 326) под обязательным медицинским страхованием (далее - ОМС) понимается такой вид обязательного социального страхования, который направлен на обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованному лицу за счет средств ОМС в пределах территориальной и базовой программы в случае наступлении страхового случая.
Полис ОМС является документом, который удостоверяет право на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории РФ ( п. 1 ст. 45 ФЗ № 326).
В ст. 10 ФЗ № 326 дан перечень застрахованных лиц, имеющих право на получение такой помощи.
Застрахованные лицами являются граждане РФ, временно или постоянно проживающих в России лиц без гражданства или иностранцев.
Право на получение полиса обязательного медицинского страхования возникают у детей с момента их рождения.
Порядок получения полиса ОМС нового образца
Согласно Правилам обязательного медицинского страхования (далее - Правила) (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 г. № 158н) для получения полиса ОМС необходимо совершить следующие действия:
1. Выбрать страховую организацию . Это можно сделать на сайте Федерального Фонда ОМС.
2. Обратиться в выбранную страховую организацию с определенным пакетом документов. Обратиться можно как лично, так и через своего представителя.
При оформлении полиса для ребенка представителем может быть родитель.
В страховую организацию нужно предоставить следующие документы:
заявление о выборе (или замене) страховой медицинской организации;
документ, удостоверяющий личность;
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
вид на жительство или разрешение на временное проживание (только для иностранных граждан).
Если нужно получить полис на ребенка не достигшего 14 летнего возраста, то его законному представителю нужно предоставить:
заявление;
свидетельство о рождении;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
СНИЛС (п. 9 Правил).
3. Получить временное свидетельство .
Страховая может не сразу выдать полис, т.к. требуется время на его оформление. Поэтому в день обращения выдается временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса и удостоверяет право на бесплатное получение медицинской помощи при наступлении страхового случая (п. 34 Правил).
Срок действия временного свидетельства составляет не более 30 рабочих дней с даты его выдачи (п. 37 Правил).
4. Получить полис ОМС нового образца .
Полис должен быть выдан страховой медицинской организацией в срок, не превышающий период действия временного свидетельства.